水痘、濕疹、手足口病－常見 5 種兒童皮膚問題

兒童的皮膚比大人薄也較敏感，家長常常會發現小孩的皮膚長出一些皮疹或小腫包，這時候該怎麼辦？一般來說，這些皮膚症狀都能治療或自然痊癒的，家長不必過於憂心，以下介紹兒童常見的五種皮膚病：

1. 水痘

水痘（Chicken pox）傳染性很強，是很普遍的皮膚傳染病，一般會從臉部、耳朵和胸部開始長紅點，接著漸漸變成水泡，最後表層會變硬和結痂。水痘可藉由接種疫苗來預防，若以前曾長過水痘，通常會有免疫力，較不易再感染。而罹患水痘的小孩若免疫力佳，通常可以在短短幾週內痊癒，可使用皮膚科非處方用藥，但建議大家在購買前，請先諮詢專業藥師。

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2. 濕疹

濕疹（Eczema）是一種慢性的皮膚病，皮膚會乾紅和發癢，其中最常見的濕疹類型是異位性濕疹（Atopic eczema），通常並不會隨著小孩長大而消失。雖然目前還未確定罹患濕疹的原因，但有研究指出，可能和家族遺傳的過敏史有關。

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3.皮膚癬

皮膚癬（Dermatophytosis）是由人身上的毛髮、死皮或指甲中的真菌，所引起的一種傳染病，小孩皮膚長癬時，會有環狀的紅色斑塊，且該區塊的皮膚，可能會變得出現鱗屑、發癢、發炎和疼痛。會長癬的原因，多半是與感染到癬的人或動物有皮膚上的接觸，或共用毛巾而遭傳染。癬最常出現在手臂、腿部，或是身體其他部位，而這通常可用抗真菌藥物治療，若長在頭上，可能會導致掉髮，並需要用特別的洗髮精。

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4. 接觸性皮膚炎

若家中小孩接觸某些化學物質時，可能會引起刺激和過敏，並出現接觸性皮膚炎（Contact dermatitis），如肥皂、乳液、香水、金屬、乳膠、化妝品與藥品等。症狀會因人而異，通常皮膚會疼痛、紅腫、發癢、出血等。若發現孩子有接觸性皮膚炎時，最好尋求醫師檢查治療，可適時用乾淨濕布清洗孩子的皮膚，以緩解症狀，並配合使用醫師處方藥。

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5. 手足口病（腸病毒感染）

這是一種兒童容易得到的傳染病，主要對象為五歲以下幼童，由科沙奇病毒A16型及腸病毒71型感染，除了在口腔、手掌和腳底會出現潰瘍，臀部和腿部也可能會長疹子（小水泡），也因為手、足、口、臀四個部位，故稱「手足口病」（Hand, foot, and mouth disease），因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像；而臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特徵。

如果兒童暴露在病原者咳嗽、打噴嚏的空氣中，或接觸水泡中的液體等，都可能會遭病毒傳染。手足口病沒有特效藥，若發現家中小孩遭感染，請先讓孩子在家休養，直到復原再去上學，通常若抵抗力佳，症狀可在10天後消失。居家療法有非處方藥可以選擇，但請先諮詢專業藥師，並記得多喝水。

三軍總醫院建議，一般家長照顧應注意是否有口腔疼痛導致厭食情形，如果有，建議可以多喝水、吃流質食物補充營養，並觀察症狀變化；若有高燒、哭鬧不安、嘔吐、呼吸急促、意識糢糊、抽筋、冒冷汗等現象，請前往醫院儘速請醫師檢查，是否有少見的腦膜炎、腦炎或心肌炎等。

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